ИНФАРКТ МИОКАРДА PDF Печать E-mail
10.05.2011 11:42

ИНФАРКТ МИОКАРДА


Инфаркт — это тяжелая клиническая форма ишемической болезни сердца, обусловленная острой недостаточностью кровоснабжения. Он является заключительной фазой коронарной недостаточности или, точнее, недостаточности коронарного кровообращения. Если приступы стенокардии наступают вследствие временного нарушения проходимости коронарного сосуда в связи со спазмом, то инфаркт наступает тогда, когда ток крови по какой-либо ветви венечной артерии совершенно прекращается, что может быть вызвано тромбозом (тромбофлебит профилактика ). Его развитию способствует все, что приводит к заболеванию атеросклерозом. Возникает обычно в возрасте 41 — 60 лет, у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин. Это, видимо, связано с курением и более значительным их умственным перенапряжением. Чаще всего подвержены заболеванию лица тучные и склонные к ожирению. У 3/4 гипертоников заболевание всегда переходит в инфаркт миокарда. Началом инфаркта считают день приступа сильной и продолжительной (часто многочасовой) загрудинной боли, не утихающей даже после повторного приема нитроглицерина. Инфаркт обычно начинается загрудинной болью, которая быстро достигает большой интенсивности и приобретает все черты стенокардии с распространением в левую руку, левую лопатку, левую сторону шеи, челюсти. От стенокардии эта боль отличается только своей остротой, широким распространением и, главное, продолжительностью (от нескольких часов до нескольких дней). Боль может сосредоточиться в подложечной области и сопровождаться удушьем. Кроме болей иногда появляются тягостные ощущения, страх смерти, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация, задержка мочеиспускания, сменяющаяся частым и обильным мочеотделением, общее нервное возбуждение, дрожь, зевота, усиленное потение. Наблюдается замедление пульса и некоторое повышение давления крови. Но затем давление резко падает, спадают вены, учащается пульс, лицо становится бледным, руки и ноги холодеют, появляется сильный холодный пот, глаза западают, может наступить головокружение и даже потеря сознания.

Можно выделить 3 периода: острый — 7 — 10 дней, подострый — 2 — 4 недели и функционально-восстановительный, который длится месяц—полтора. Острому периоду всегда сопутствуют осложнения: некритичное поведение, вплоть до нарушения психического состояния, возобновление болей в груди вследствие рецидива инфаркта, присоединение инфаркта легкого или плеврита, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок и даже внезапная смерть от разрыва сердца.

Подострый период характеризуется восстановлением (быстрым или медленным) общего состояния. В ряде случаев больной уже на второй день чувствует себя достаточно здоровым и готов встать и приступить к работе, что почти всегда имеет плохие последствия. А другие и через 2 месяца нуждаются в постельном режиме.

Хронический период характеризуется или полным восстановлением состояния здоровья (очень редко) или различными проявлениями остаточных явлений (одышка при физических усилиях, тахикардия и др.). В этот период может развиться аневризма аорты, которая приведет к трагическим последствиям. Первые 3 — 10 дней болезни таят в себе наибольшую опасность роковой развязки из-за того, что больной может погибнуть от шока в первые 48 часов или от разрыва острой аневризмы сердца на 5 — 10-й день. Ухудшает прогноз неправильный уход и нерациональная терапия в остром и подостром, а также и в хроническом периодах. Это очень важно для гипертоников. Затянувшаяся лихорадка или возникший лейкоцитоз, увеличение СОЭ ухудшают прогноз, так как указывают на обширность инфаркта и ослабление защитной реакции организма, что особенно

свойственно пожилому возрасту. Курение резко ухудшает прогноз.

 

ОСОБЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ

При подозрении на инфаркт необходимо срочно вызвать врача и дать больному нитроглицерин несколько раз, обеспечить полный покой.

 

МЕДОЛЕЧЕНИЕ

• Для укрепления сердца полезно съедать за ужином по 1 ст. ложке меда или выпивать 1 стакан медовой воды (1 ст. ложку меда на 1 стакан кипяченой воды).

НАИБОЛЕЕ ПОЛЕЗНЫЕ РАСТЕНИЯ И ПЛОДЫ

Боярышник, валериана, вахта, вереск, горицвет весенний, гречиха, девясил, донник, земляника, звездчатка, ландыш, лен, любисток, мед (маточное молочко), мята, настурция, огурец, очиток, пустырник, рябина черноплодная, сосна, тысячелистник, чеснок, шелковица, яблоня домашняя.

Обновлено 27.08.2015 06:52
 

Заболевания

Яндекс.Метрика