Главная страница Фармакология Макролиды и азалиды
Макролиды и азалиды

Макролиды и азалиды


Антибиотики этой группы в основе своей молекулы содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное с различными сахарами.

Макролиды и азалиды имеют широкий спектр противомикробного действия: патогенные кокки, грамотрицательные бактерии, бруцеллы, риккетсии, возбудители трахомы и сифилиса. Фармакологический эффект - бактериостатический. К ним быстро возникает резистентность, поэтому курс ликунання составляет до 7 суток.

 

Особенности:

- Гепатотоксичность;

- Дисбактериоз (особенно при употреблении внутрь).

 

Эритромицин - антибиотик, хорошо проникает в ткани и жидкости организма, а также через плаценту (малотоксичен, поэтому можно назначать беременным). Нельзя назначать женщинам в период кормления грудью, поскольку препарат интенсивно накапливается в грудном молоке. Выводится с мочой и желчью. Действует преимущественно па Г + микрофлору и др.

 

Олеандомицина фосфат. По спектру противомикробного действия близок к эритромицину, но по активности уступает ему. Эффективен при заболеваниях, вызванных устойчивыми к антибиотику пенициллин и других антибиотиков возбудителями, но микрофлора быстро становится устойчивой, поэтому комбинируют с тетрациклином.

Олететрин - это смесь олеандомицина фосфата и тетрациклина в (в отношении 1:2. Препарат оказывает широкий спектр противомикробного действия.

 

Азитромицин (сумамед) - полусинтетический антибиотик II поколения с широким спектром бактерицидного действия, более устойчив в кислой среде желудка, медленнее выводится, дольше действует, лучше переносится; высокоэффективен при заболеваниях дыхательных, мочевых путей, имеет большую продолжительность действия (вводят 1 раз в сутки) .

По сравнению с эритромицином более эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов

Показания к применению: нетяжелые формы бронхита, тонзиллита, ожоги, мастит; коклюш и дифтерия; хламидийный конъюнктивит, пневмония; первичный сифилис и гонорея; холецистит, холангит, энтерит, колит; токсоплазмоз; урогенитальная инфекция.

Побочные эффекты: аллергические реакции; диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея); перекрестная устойчивость; нефротоксичность, особенно в просроченных препаратов;

 

Особенности работы с макролидами и азалиды:

- Макролиды и азалиды проявляют антагонизм с пенициллинами, цефалоспоринами, линкозамидами. Синергизм с тетрациклинами, стрептомицином, сульфаниламидами;

- Эритромицин несовместим с пенициллином, тетрациклином, ло-вастатином, аминофиллин, астемизолом;

- Макролиды нельзя вводить в одном шприце с витаминами группы В, аскорбиновой кислотой, тетрациклины, левомицетин, гепарином, поскольку образуются комплексы, выпадающие в осадок.

 

Заболевания

Яндекс.Метрика